SGLT2 抑制剂：它们如何帮助保护心脏和肾脏？

观看高级内分泌专家Sue Anne Toh 博士讨论糖尿病心脏和肾脏并发症的风险因素、筛查和管理。

对于糖尿病患者来说，采取措施保护身体免受心脏病和肾病等长期并发症的侵袭非常重要。

有很多方法可以做到这一点。控制好血糖非常重要。

如果您出现心脏或肾脏受损的早期迹象，那么您可能会从服用一种名为 SGLT2 抑制剂的药物中获益。这些药物也被称为 "氟嗪酸"，有助于降低糖尿病长期并发症的风险。

主要收获：

什么是 SGLT2 抑制剂？

钠-葡萄糖共转运体 2 抑制剂（通常称为 SGLT2 抑制剂）作用于肾脏中的某种蛋白质。这种蛋白质通常会使肾脏从尿液中吸收糖分。通过抑制这种蛋白质，SGLT2 抑制剂可使更多的糖通过肾脏排出体外。

当更多的糖从尿液中流失时，这有助于降低血糖。此外，SGLT2 抑制剂不会增加以下风险低血糖或低血糖的风险。当血糖较低时，过滤到尿液中的糖很少，即使有 SGLT2 抑制剂，少量的糖仍会被重新吸收。这使得 SGLT2 抑制剂相对安全，因为它们不会增加患者血糖降得过低的风险。

这些药物帮助保护心脏和肾脏的方法之一就是降低血糖。虽然这是一个重要的作用，但除此之外，这些药物还具有其他益处。

研究表明，服用 SGLT2 抑制剂的糖尿病患者罹患心脏病的风险降低。一项研究表明，因心力衰竭住院的几率降低了降低33%。降低33%。此外，SGLT2 抑制剂还能降低心脏病发作的风险降低 19%，中风的风险降低 32%。

这种作用的部分原因是血糖降低，但 SGLT2 抑制剂似乎还能直接影响心脏和血管组织，保护它们免受损伤。此外，它们的抗炎作用也有助于预防心脏病。

SGLT2 抑制剂还显示抑制剂可降低血压。

这有助于保护心脏和肾脏以及其他器官（如大脑）。

目前还不完全清楚 SGLT2 抑制剂是如何降低血压的，但它们似乎是通过几种不同的方式来降低血压的。除了对糖的影响外，它们还能增加尿液中流失的钠（盐）量。尿液中盐分和糖分的增加会带走多余的液体，从而有助于降低血压。SGLT2 抑制剂还具有荷尔蒙和抗炎作用，有助于降低血压。

SGLT2 抑制剂对肾脏也有特殊的保护作用。

糖尿病患者服用这些药物后，肾功能严重衰退的风险会降低一半左右。

进展到终末期肾病或死于肾病的风险降低了近一半。随着时间的推移，服用这类药物的人肾功能可能仍会有所下降，但下降速度要比未服用 SGLT2 抑制剂的人慢得多。

同样，这种保护作用据信有几种不同的机制。其中包括降低平均血糖、抗炎作用，以及 SGLT2 抑制剂对肾脏可能产生的其他作用。

SGLT2 抑制剂的另一个好处是，它们往往会减轻体重。这是因为药物会导致热量以糖的形式随尿液流失。这就有效地减少了人体可获得的热量，从而达到减肥的目的。

SGLT2 抑制剂的减肥效果相对较弱，大多数人只减掉几公斤。然而，减掉的体重主要是腰部周围的脂肪，这是对心脏病和其他健康风险最危险的类型。因此，SGLT2 抑制剂的减肥效果对这些药物保护人体健康的能力具有重要作用。

对于糖尿病患者来说，SGLT2 抑制剂是预防心脏病和肾病等并发症的一种方法。重要的是要定期监测这些并发症的早期迹象，以便在问题恶化之前采取措施加以解决。

在NOVI Health，我们采取积极主动的方法来控制糖尿病。我们认为，制定一个全面的计划非常重要，其中包括为改变健康的生活方式提供支持。

这样做，再加上在有益时对药物进行管理，有助于降低长期并发症的风险，提高糖尿病患者的生活质量。